Así influye el sobrepeso en la fertilidad de hombres y mujeres
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El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Se trata de un importante factor de riesgo de enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, los trastornos del aparato locomotor y algunos cánceres (riñones o colon).
Pero no son las únicas consecuencias. Un impacto directo del aumento de peso y de la aparición de la obesidad es la infertilidad. En el caso de los hombres, provoca que descienda en los varones el número de espermatozoides y que tengan menos movilidad, además de que puede llegar a ocasionar disfunción eréctil. En las mujeres, la obesidad provoca alteraciones menstruales y un descenso en la calidad de los óvulos.
“Además de la edad, la obesidad y sus complicaciones son los factores que en nuestro medio más influyen en la disminución de fertilidad. El aumento de peso aumenta claramente las tasas de aborto y disminuye las tasas de recién nacidos vivos”, explica el doctor Luis Martínez Navarro, presidente de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).
Infertilidad en mujeres
En concreto, las mujeres con obesidad tienen una menor probabilidad de quedarse embarazadas de forma espontánea o tras técnicas de reproducción asistida, calculándose que la probabilidad de embarazo en mujeres con obesidad grave se reduce a la mitad respecto a mujeres con peso normal.
Según la coordinadora del grupo de Obesidad de la SEEN, Ana de Hollanda, la obesidad se asocia a disfunción en la ovulación, principalmente por la presencia del síndrome de ovario poliquístico, pero incluso sin que exista esta enfermedad, la obesidad altera la ovulación normal.
El exceso de grasa corporal, mediada por la resistencia a la insulina, provoca alteraciones en las hormonas que regulan la ovulación. Y a su vez el exceso de tejido adiposo afecta de manera negativa a la calidad de los óvulos y su capacidad de fecundación, así como a la matriz o endometrio contribuyendo a una mayor tasa de abortos, señala la organización en una nota de prensa.
Infertilidad en hombres
En el caso del hombre, el aumento de tejido graso da lugar a una conversión de hormonas masculinas a estrógenos y éstos provocarán una disminución de las concentraciones de testosterona y de gonadotropinas. La calidad y cantidad del semen en pacientes con obesidad están afectadas, además, por el incremento de temperatura testicular y puede dar lugar a alteraciones en el ADN.
En concreto, siguen estos especialistas, los hombres con obesidad tienen tres veces más probabilidad de oligozoospermia (concentraciones bajas de espermatozoides), comparados con hombres con normopeso y se estima que la probabilidad de infertilidad puede aumentar un 10 % por cada 9 kilos de exceso de peso.
“La obesidad en el varón está asociada con alteraciones hormonales que pueden provocar la disminución de la calidad seminal debido a una reducción en el recuento espermático, la baja movilidad de los espermatozoides y un aumento de las alteraciones morfológicas. Además, entre las alteraciones hormonales de los hombres con obesidad, hallamos un nivel bajo de testosterona”, recuerda el Coordinador del Grupo de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU), el doctor Juan Ignacio Martínez Salamanca.
