¿Pueden las mujeres embarazadas y las madres lactantes vacunarse contra la COVID-19?

Fuente: maldita.es | Puedes leer la noticia original aquí.

En Maldita Ciencia ya os hemos resuelto múltiples preguntas sobre la campaña de vacunación contra el coronavirus en España. Os hemos contado cuántas personas van a poder vacunarse, cuánto tarda en hacer efecto la vacuna o a qué grupos se le administrará primero. También nos habéis preguntado si las embarazadas o las mujeres que tienen bebés lactantes pueden vacunarseLos datos sobre la seguridad de las vacunas contra la COVID-19 en embarazadas y madres lactantes son limitados. Os contamos todo lo que sabemos al respecto. 

Los datos sobre la seguridad de las vacunas contra la COVID-19 en embarazadas son limitados

Los ensayos de las vacunas contra la COVID-19 no han incluido a personas embarazadas o en período de lactancia, por lo que nuestro conocimiento directo sobre el tema es actualmente limitado.

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos confirman que “hay datos limitados sobre la seguridad de las vacunas COVID-19 para personas embarazadas”. Según cuentan, se planea realizar estudios en embarazadas y los fabricantes de vacunas están monitorizando a las personas que participaron en los ensayos clínicos y se quedaron embarazadas.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) indica que, en el caso de la vacuna de Pfizer, “los estudios en laboratorio en modelos animales no han mostrado ningún efecto dañino en el embarazo”. “Sin embargo, la información sobre el empleo de Comirnaty (la vacuna de Pfizer) en el embarazo es todavía muy limitada”, advierte. Lo mismo ocurre con la vacuna de Moderna, según recoge la Agencia Europea de Medicamentos.

La OMS y el Gobierno de España no recomiendan a las embarazadas vacunarse contra la COVID-19, salvo en excepciones

La Organización Mundial de la Saludno recomienda que las mujeres embarazadas se vacunen contra la COVID-19 por el momento. En caso de que una mujer embarazada tenga un riesgo alto e inevitable de exposición, la OMS indica que se podría considerar la vacunación tras una valoración de los profesionales sanitarios.

El Gobierno de España ha elaborado una web de preguntas y respuestas sobre la campaña de vacunación. En ella explica que “aunque no hay ninguna indicación de problemas de seguridad en la vacunación de embarazadas, no hay evidencia suficiente para recomendar su uso durante el embarazo”. 

En España, tal y como recoge el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP), los protocolos de vacunación en personas embarazadas no son idénticos en todas las comunidades. Mientras que algunas sanitarias embarazadas o lactantes sí que han podido vacunarse, a otras no se les ha permitido hacerlo, tal y como recoge elDiario.esy cuentan algunas usuarias en Twitter. 

En el caso de que la embarazada tenga un alto riesgo de exposición o de complicaciones, el Gobierno indica que “puede valorarse la vacunación de manera individualizada”. Además, si en el momento de recibir la vacuna una mujer piensa que puede estar embarazada, “puede retrasarse la vacunación”. 

La AEMPS considera que la decisión del empleo de la vacuna en mujeres embarazadas o durante la lactancia materna “debería hacerse con la valoración de un profesional sanitario para evaluar individualmente los beneficios y riesgos según cada caso”.

¿Y en el caso de que una mujer planee quedarse embarazada? ¿Es mejor que no se vacune? “Las vacunas frente al COVID-19 actualmente disponibles son vacunas de ARNm que no contiene virus vivos, por lo que es muy probable que no ocasione problemas en el feto ni en la embarazada”, señala el Gobierno de España. En cualquier caso, si se está planeando un embarazo, como medida de precaución, recomienda esperar dos semanas tras la administración de la segunda dosis.

Las mujeres embarazadas que se planteen vacunarse deben valorar la probabilidad de exposición al coronavirus y los riesgos de la COVID-19, según los CDC

Para los CDC, la vacunación es una elección personal de las embarazadas que se encuentren en los grupos a los que se recomienda recibir la vacuna. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda que no se denieguen estas vacunas a las personas embarazadas en los grupos prioritarios que cumplan con los criterios establecidos por el Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP) de los CDC.

“Una conversación entre pacientes embarazadas y sus médicos puede ayudarles a decidir si deben vacunarse con una vacuna que haya sido autorizada”, señalan los CDC. Las consideraciones clave que las pacientes embarazadas pueden discutir con los sanitarios serían “la probabilidad de exposición al SARS-CoV-2, los riesgos de la COVID-19 para ellas y los riesgos potenciales para los fetos y lo que se sabe sobre la vacuna”.

Las embarazadas que se vacunen deben continuar siguiendo las pautas recomendadas por los organismos de salud para prevenir la propagación de COVID-19. Es decir, el uso de mascarillas, el distanciamiento social o el lavado de manos.

En cuanto a los efectos secundarios, los CDC indican que no se espera que sean diferentes para las personas embarazadas que para las personas no embarazadas. En Maldita Ciencia ya os hemos explicado cuáles son los efectos secundarios de las vacunas contra la COVID-19.

Tampoco hay datos sobre la seguridad de las vacunas contra la COVID-19 en mujeres lactantes

Como os hemos comentado, las madres lactantes no han participado en los ensayos clínicos de las vacunas contra la COVID-19. Por lo tanto,tampoco hay datos sobre los posibles efectos de la vacuna durante la lactancia, “ni sobre la producción de leche ni sobre el lactante”, según afirma el Gobierno de España. 

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos confirman que no hay datos sobre la seguridad de las vacunas contra la COVID-19 en mujeres lactantes. “Las personas que están amamantando y son parte de un grupo recomendado para recibir una vacuna contra la COVID-19, como el personal de atención médica, pueden optar por vacunarse”, señala.

Del mismo modo, la Organización Mundial de la Salud indica que si una mujer que amamanta es parte de un grupo prioritario, se le puede ofrecer vacunarse. Después de la vacunación, la OMS no recomienda suspender la lactancia materna.

El Gobierno de España indica que no se considera que las vacunas autorizadas en Europa a día de hoy (la de Pfizer y BioNTech y la de Moderna) supongan un riesgo para la lactante. Por ello, sostiene que “en el caso de mujeres que amamantan y que tienen alto riesgo de exposición o alto riesgo de complicaciones, puede valorarse la vacunación de manera individualizada”.

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