Fuente: BBC News
Por: Harry Low
Después del tiroteo fatal de una niña de seis años en India el año pasado, sus padres tomaron una decisión que pocos en el país hacen: donar sus órganos. A pesar de que se espera que supere a China este año como la nación más poblada del mundo, India ocupa el puesto 62 en la tabla de la liga mundial de donaciones. La BBC viajó a Roma, donde una campaña iniciada hace tres décadas por la muerte por arma de fuego de otro niño podría mostrar cómo se puede progresar.
Rolly Prajapati dormía pacíficamente en abril pasado en la casa que compartía con sus cinco hermanos y hermanas en los suburbios de Delhi. En la habitación de al lado, sus padres estaban preparando la cena cuando escucharon un fuerte golpe y un grito.
Cuando entraron en la habitación, Rolly llamó a gritos a sus padres antes de perder el conocimiento.
Solo cuando vieron que le salía sangre del oído derecho se dieron cuenta de que había sucedido algo horrible: una bala perdida había entrado en la casa de la familia en Noida y la había alcanzado.
Rolly fue trasladado de urgencia al hospital y, poco después, declarado con muerte cerebral. La policía de Noida le dijo a la BBC que “no hay un sospechoso claro”, pero continúan investigando.
Después de días de agonía, sus padres tomaron una decisión que pocos en la India habían tomado antes: donar sus órganos. Rolly se convirtió en el donante más joven del All India Institute of Medical Sciences (AIIMS) en Nueva Delhi.
Su padre, Harnarayan Prajapati, explicó que la decisión de donar los órganos de un niño no siempre fue sencilla.
Él dijo: “No sabía qué hacer. Seguí pensando toda la noche. Le dije al [doctor] que necesitábamos más tiempo para pensar”.
“Eventualmente decidimos seguir adelante, pensando ‘si los órganos de mi hija pueden salvar la vida de alguien, entonces deberíamos hacerlo’.
“Creemos que nuestra hija está viva dentro de los jóvenes receptores; nuestra hija vivirá de esta manera”.
Los dos riñones de Rolly fueron trasplantados a Dev Upadhyaya, de 14 años, cuyos padres le dijeron a la BBC que fue “un milagro para nosotros” que recibiera los órganos.
Llevaban cuatro años esperando un trasplante y dijeron que “su vida había cambiado” porque los riñones de Rolly habían “dado nueva vida” a Dev.
El hígado de Rolly fue para un niño de seis años, sus válvulas cardíacas para niños de uno y cuatro años, y sus córneas ayudaron a restaurar la vista a dos adultos de 35 y 71 años.
La muerte de Rolly tiene paralelos con la historia de Nicholas Green.
El niño de siete años estaba de vacaciones en Italia con su familia en septiembre de 1994 cuando le dispararon al automóvil en el que viajaba en un presunto caso de identidad equivocada.
Sus padres, Maggie y Reg, tomaron la decisión de donar los órganos de Nicholas. Reg ha dedicado gran parte de su vida desde entonces a una campaña para fomentar la donación de órganos.
En 1993, el año anterior al disparo de Nicolás, 6,2 personas por millón donaron un órgano en Italia; en 2006, la cifra había llegado a 20 por millón.
Esto se debió en parte a que el país pasó a un sistema de exclusión voluntaria en 1999, que convierte a todos los adultos en donantes potenciales a menos que digan lo contrario. Pero llevar la idea del potencial de salvar vidas de la donación a la mente de la gente común fue quizás el factor más importante.
L’effetto Nicholas, el efecto Nicholas, es evidente. La esperanza es que se produzca una transformación similar en la India.
Al frente de esto está el Dr. Deepak Gupta, quien viajó a Roma para reunirse con Reg y otros expertos de la comunidad de donación de órganos.
Fue el Dr. Gupta quien habló por primera vez sobre la opción de la donación de órganos a los padres de Rolly; ellos, como muchos en el país, nunca habían oído hablar de ella.
Usó el ejemplo de Nicholas para mostrarle al Sr. Prajapati, que es analfabeto, el posible impacto de la donación.
Una persona muere en India por una lesión en la cabeza cada tres minutos, según la Comisión de Neurología de Lancet, por lo que, como dice el Dr. Gupta, hay “mucho potencial para los donantes”.
En promedio, entre 700 y 800 personas han donado órganos cada año desde el año 2000 en India, que tiene más de 1.400 millones de habitantes.
El Dr. Gupta ha realizado una encuesta que muestra que factores como la religión y las actitudes de los miembros mayores de la familia pueden desalentar la donación.
Pero desde la muerte de Rolly en abril pasado, ha habido más donaciones de órganos en AIIMS en Delhi que en los cinco años anteriores combinados.
India ha visto 846 donaciones en 2022, más que nunca antes, según cifras de la Organización Nacional de Trasplante de Órganos y Tejidos. El Dr. Gupta lo describe como un “punto de inflexión”.
Él dijo: “Tengo bastante confianza, soy neurocirujano, por lo que la confianza vive en mis venas y en la sangre, y creo que todos nacemos con la capacidad de cambiar.
“Creo que solo soy una gota muy pequeña en el océano que está tratando de traer un cambio para la gente”.
Cada vez que Reg, de 94 años, regresa a Italia desde su casa en Los Ángeles, se encuentra con algunos de los beneficiarios de Nicholas; en este viaje, conoció a dos mujeres unidas por el efecto transformador de la donación.
El hermano de Shana Parisella, Davide, murió en un accidente automovilístico en marzo de 2013 y su corazón fue trasplantado a Anna Iaquinta.
Nueve años después de la operación, Anna decidió buscar a la familia de su donante y formó un fuerte vínculo con Shana, quien dice que es como una hermana para ella.
Shana, que ha conducido 140 km desde Fondi a Roma, dijo que era un sueño conocer a un “gran hombre” que era “un ejemplo para todos”.
Anna dijo: “No es fácil para la persona que recibe el corazón porque tienes muchos pensamientos y te sientes mal porque de su lado hay mucho dolor. Pero de tu lado hay mucha alegría, así que es amable”. de como dos emociones diferentes.
“Tengo mucha suerte de que su familia estuviera tan feliz de conocerme y, para ellos, es la mayor sorpresa y el mayor regalo.
“El regalo más grande de su vida fue conocerme. Y para mí, simplemente estar bien y estar con ellos, es mi forma de decir gracias, pero gracias nunca es suficiente”.
“Nunca nada será suficiente por haber recibido la vida”.
Datos del donante
España lleva muchos años a la cabeza en la donación de órganos gracias a la presencia de médicos a tiempo completo formados como coordinadores de trasplantes en los hospitales más importantes del país.
“No es posible realizar el trasplante si no se involucra a la población”, dice José Luis Escalante, director de trasplantes del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid.
En 2021, por primera vez en dos décadas, EE. UU. superó a España para convertirse en el líder mundial en donaciones de órganos exitosas, en parte debido a que más de 100,000 personas murieron en medio de la epidemia de opiáceos.
Italia ocupa el noveno lugar a nivel mundial, mientras que el Reino Unido ocupa el 13. En mayo de 2020, Inglaterra cambió a un sistema de exclusión voluntaria, que convierte a todos los adultos en donantes automáticos de órganos.
Casi 300 personas donaron órganos bajo el nuevo enfoque, que llegó dos meses después de que Escocia adoptara la donación automática. Gales introdujo el sistema en 2015.
Después de visitar Roma, Reg viajó a Messina, donde conoció a Nicholas, de 24 años, hijo de Maria Pia Pedala, quien estaba en coma cuando recibió el hígado de Nicholas hace 29 años.
Él dice que solo dejará de hablar sobre el tema cuando muera. “Tengo 94 años, así que era bastante mayor cuando comencé con esto”, le dijo a la BBC.
“Creo que a estas alturas ya me habría colgado las amígdalas, pero la idea de que con solo hablar puedes salvar vidas ha sido un pensamiento que me motiva todos los días”.